Послекурсовая терапия (PCT)

PCT - (от англ. Post cycle therapy, в переводе "Послекурсовая терапия") - комплекс препаратов и спортивных добавок, которые применяются в бодибилдинге и силовых видах спорта с целью минимизирования побочных эффектов и осложнений после цикла стероидных гормонов или прогормонов. Послекурсовая терапия особенно важна, когда используются большие дозы гормонов или принимается одновременно два или более анаболических препарата.

Дословно PCT означает терапия после цикла, однако для удобства были включены прочие компоненты, которые применяются с самого начала цикла и формально в состав ПКТ не входят.

Цели послекурсовой терапии

• Восстановление естественного гормонального фона - сохранение набранной мышечной массы
• Борьба с феноменом отката
• Предотвращение феминизации (гинекомастии).
• Предотвращение развития атрофии яичек и олигоспермии
• Профилактика и снижение других побочных эффектов

Основные компоненты PCT

Антиэстрогены делятся на два класса:

• Ингибиторы ароматазы (Летрозол, Анастрозол и другие) - во время курса, для блокирования эстрогеновых эффектов, если применяются ароматизируемые препараты (тестостерон, сустанон, метандростенолон и крайне незначительно - болденон и флюоксиместерон). Провирон по мнению многих является слабым ингибитором ароматазы.
• Блокаторы эстрогеновых рецепторов (Тамоксифен, Кломифен) или Торемифен - после окончания курса в течение 2-3 недель, для восстановления секреции собственного тестостерона. Эти препараты занимают ключевую позицию и крайне важны. Применяются после курсов любой сложности.

Хорионический гонадотропин - позволяет предотвратить развитие атрофии яичек и десенситизацию клеток Лейдига. Применяется на тяжелых курсах, продолжительностью более 6 недель. Введение начинается на 2-4 неделе курса (либо последние 3-5 недель) и продолжается до выведения анаболического препарата, затем происходит переход на блокаторы эстрогеновых рецепторов.

Каберголин (Достинекс) - ингибитор секреции пролактина. Используется на курсе прогестиновых препаратов (нандролон, тренболон), которые повышают уровень пролактина, ответственного за большинство побочных эффектов этих препаратов. Обычно принимается в дозе 0,25 мг каждые 4 дня на протяжении всего курса.

Дополнительные компоненты

• Тестостероновые бустеры - помогают восстановить гормональный фон. Начало приема приходится на момент полного выведения стероидов и продолжается после него еще 2-3 недели с постепенным понижением дозы.
• Гепатопротекторы - используются для защиты печени от токсического влияния некоторых стероидов. Начало приема - 2 неделя цикла, окончание - 3 неделя после цикла. Некоторые предпочитают применять их после курса. На западе данный класс препаратов вообще не рассматривается всерьез, поскольку эффективность слабо доказана.
• Омега-3 - для нормализации липидного профиля и уровня холестерина, защиты сердца и сосудов. Принимается в течение всего курса и еще 2 недели после него.
• Гормон роста и Пептиды - превосходные средства для сохранения набранной мышечной массы, которые также могут ослабить симптомы тревоги, депрессии и кардиовасуклярных осложнений после цикла анаболических стероидов. Однако препараты гормона роста довольно дорогие, и поэтому не всегда включаются в послекурсовую терапию. Проводится стандартный курс гормона роста во время или после завершения приема ААС. Читайте также построение курса с пептидами.
• Блокаторы кортизола - эти добавки подавляют катаболизм и максимально сохраняют мышцы от разрушения. Начало приема этих добавок должно приходиться на окончание курса стероидов и продолжаться 3-4 недели. К сожалению высокоэффективных средств в данной категории практически нет. Из обязательных: аскорбиновая кислота, протеин, BCAA.

Препараты трибулуса, цинка и большинство растительных добавок не эффективны. Провирон не является оптимальным препаратом для PCT.

Все компоненты ПКТ совместимы друг с другом. Иногда, в качестве PCT предлагаются прогормоны, однако это не правильно, потому что прогормоны - это по сути те же стероиды. Таким образом, вы продлеваете курс, в результате чего возрастает риск осложнений.

Протокол и дозировки ПКТ

Послекурсовая терапия блокаторами эстрогена проводится всегда и только после выведения анаболических гормонов! По мнению Michael Scally MD, мирового специалиста по гормон-заместительной терапии, это ключевое условие для успешного восстановления дуги гипофиз-гипоталамус яички. Крайне желательно провести анализ на общий тестостерон, чтобы убедиться в низком уровне и только тогда начинать прием препаратов данной группы. По данным разных авторов продолжительность варьируется от 2 до 5 недель, в зависимости от степени подавления гипофиза.

Дозировки Кломифена (дни*дозировка).

• 3*150/12*100/15*50/15*25 - очень тяжелый курс.
• 15*100/15*50/15*25 - тяжелый курс.
• 30*50/15*25 - средний курс.
• 15*50/15*25/15*25 (раз в два дня) - легкий курс.
• 15*50/15*25 - оксандролон, метандростенолон, метенолон, станазолол, орал туринабол (нормальный).

Дозировки Торемифена (дни*дозировка)

• 3*120/12*60/15*30/15*15 - очень тяжелый курс.
• 15*60/15*30/15*15 - тяжелый курс.
• 30*30/15*15 - средний курс.
• 15*30/15*15/15*15 (раз в два дня) - легкий курс.
• 15*30/15*15 - оксандролон, метандростенолон, метенолон, станазолол, орал туринабол (нормальный).

Дозировки Тамоксифена (дни*дозировка) - НЕЛЬЗЯ УПОТРЕБЛЯТЬ ПОСЛЕ КУРСОВ Нандролонов и Тренболонов!!!

• 3*80/12*40/15*20/15*10 - очень тяжелый курс.
• 15*40/15*20/15*10 - тяжелый курс.
• 30*20/15*10 - средний курс.
• 15*20/15*10/15*10 (раз в два дня) - легкий курс.
• 15*20/15*10 - оксандролон, метандростенолон, метенолон, станазолол, орал туринабол (нормальный).

Остальные препараты:

• для профилактики всплесков пролактина (после курсов Нандролонов и Тренболонов) используется Каберголин (Достинекс, Алактин, Агалатес, Берголак), по 0,25 мг один раз в четыре дня, на протяжении месяца-полутора;
• не повредят: Витамин Е - 200-400 МЕ в сутки в первый месяц ПКТ, Цинк - 50 мг в сутки, Трибулус террестерис, 750-1000 мг в пересчете на фурастаноловые сапонины.

ПКТ от Dr. Michael Scally

Послекурсовая терапия от Dr. Michael Scally, опубликованная в книге William Llewelly's Anabolics 10th издание. Схема была разработана врачами Program for Wellness Restoration (PoWeR) и с успехом применяется для лечения гипогонадизма после андрогенной заместительной терапии. Эффективность подтверждается клиническим исследованием. Данная терапия рекомендована после каждого "тяжелого" курса анаболических стероидов, если гонадотропин не применялся во время курса. Оригинальная схема была обновлена в 2010 году, но по заявлениям Dr. Michael Scally изменилась незначительно. Теперь предлагается использовать гонадотропин в дозе 2000 мг вместо 2500 на протяжении 20 дней и дозировка тамоксифена составляет 20 мг.

Общая длительность терапии - 45 дней.

• 1-20 день: 10 уколов ХГЧ по 2000 МЕ, через день, перед сном.
• 1-30 день: Кломид (кломифена цитрат), 50 мг, 2 раза в сутки.
• 1-45 день: Нолвадекс (тамоксифена цитрат), 20 мг, 2 раза в сутки.

Лечение начинается после выведения анаболического препарата. Примерное время выведения указано на рисунке. Если ХГЧ вводился во время курса, то в составе ПКТ он не требуется, поскольку секреторная функция яичек будет сохранена.

Пример послекурсовой терапии

Неделя	Тестостерон энантат	Ингибитор ароматазы (Анастрозол)	Гонадотропин	Тамоксифен	Пептид или ГР
1	500 мг/неделя	-	-	-	-
2	500 мг/неделя	0,5 мг через день	-	-	-
3	500 мг/неделя	0,5 мг через день	-	-	-
4	500 мг/неделя	0,5 мг через день	-	-	-
5	500 мг/неделя	0,5 мг через день	-	-	-
6	500 мг/неделя	0,5 мг через день	250 МЕ, дважды в неделю	-	-
7	500 мг/неделя	0,5 мг через день	250 МЕ, дважды в неделю	-	-
8	500 мг/неделя	0,5 мг через день	250 МЕ, дважды в неделю	-	-
9	-	0,5 мг через день	250 МЕ, дважды в неделю	-	-
10	-	0,5 мг через день	250 МЕ, дважды в неделю	-	-
11	-	-	-	-	+
12	-	-	-	20	+
13	-	-	-	20	+
14	-	-	-	10	+
15	-	-	-	-	+

Выше представлен классический курс тестостерона энантата. Однако адекватное фармакологическое сопровождение позволяет снизить риск побочных эффектов и значительно повысить эффективность.

• Ингибиторы ароматазы - позволяют исключить гинекомастию и повысить концентрацию тестостерона за счет блокирования конверсии в эстрогены. Необходимо исползовать низкие дозировки, чтобы сохранить уровень эстрогенных гормонов в пределах референтных значений. Вместо анастрозола можно применять другие аналоги. Желательно выполнить анализы на эстрогены, исходя из чего определяется необходимость в применении ИА.
• Гонадотропин позволяет сохранить чувствительность яичек к эндогенным гонадотропным гормонам. Научно доказано, что применение гонадотропина на курсе позволяет значительно быстрее восстановиться. На многомесячных курсах вводится постоянно, при этом специалисты рекомендуют делать 1-2 недельный перерыв после 4-5 недель применения.
• Тамоксифен - главный препарат для послекурсовой терапии. Позволяет запустить секрецию собственного тестостерона путем блокирования эстрогеновых рецепторов в гипофизе.
• Гормон роста и пептиды - являются второстепенными компонентами, необходимыми для подавления послекурсового катаболизма.

Если в конце курса используются короткие эфиры с быстрым периодом полувыведения (например, тестостерона пропионат), либо оральные препараты, то введение гонадотропина и блокаторов ароматазы прекращается вместе с употреблением анаболического препарата. ПКТ антиэстрогенами начинается через 3-4 дня, когда в организме концентрация перечисленных средств сокращается до минимума.

Прогестиновые курсы

Неделя	Нандролона деканоат	Тестостерона энантат	Ингибитор ароматазы (Анастрозол)	Каберголин	Гонадотропин	Кломифен (Клостилбегит)
1	400 мг/неделя	500 мг/неделя	-	-	-	-
2	200 мг/неделя	500 мг/неделя	0,5 мг через день	0,25 мг, каждые 4 дня	-	-
3	200 мг/неделя	500 мг/неделя	0,5 мг через день	0,25 мг, каждые 4 дня	-	-
4	200 мг/неделя	500 мг/неделя	0,5 мг через день	0,25 мг, каждые 4 дня	-	-
5	200 мг/неделя	500 мг/неделя	0,5 мг через день	0,25 мг, каждые 4 дня	-	-
6	200 мг/неделя	500 мг/неделя	0,5 мг через день	0,25 мг, каждые 4 дня	250 МЕ, дважды в неделю	-
7	200 мг/неделя	500 мг/неделя	0,5 мг через день	0,25 мг, каждые 4 дня	250 МЕ, дважды в неделю	-
8	200 мг/неделя	500 мг/неделя	0,5 мг через день	0,25 мг, каждые 4 дня	250 МЕ, дважды в неделю	-
9	-	-	0,5 мг через день	0,25 мг, каждые 4 дня	250 МЕ, дважды в неделю	-
10	-	-	0,5 мг через день	0,25 мг, каждые 4 дня	250 МЕ, дважды в неделю	-
11	-	-	-	-	-	-
12	-	-	-	-	-	50
13	-	-	-	-	-	25
14	-	-	-	-	-	25

• Как уже было сказано выше, прогестиновые препараты - дека, тренболон обладают некоторой прогестагенной активностью, что приводит к повышению уровня пролактина, в связи с чем снижается либидо, происходит скопление жидкости, возможна пролактиновая гинекомастия. Каберголин позволяет практически полностью предотвратить эти побочные действия.
• Вместо тамоксифена рекомендуется применять кломид (в аптеках доступен под брендовым названием Клостилбегит) или более современный и безопасный торемифен (Фарестон), ввиду того, что тамоксифен повышает чувствительность прогестероновых рецепторов.
• Блокатор ароматазы необходим, поскольку в составе курса легко ароматизируемый тестостерон.

Читать дальше: